r-Sak42D变体的临床应用

Paul W. Armstrong等（2000）⁹用r-Sak的42D变体进行了协同血管造影能力试验。症状开始6小时内患者接受r-Sak42D推注总量的20％，其余30分钟滴注，82位患者平均年龄60岁，43％有心肌梗塞史，给药时心肌梗塞（TIMI）平均时间为症状开始2.7小时，15㎎r-Sak42D高度溶栓，3级流达62％；剂量为30㎎组21位患者中TIMI3级能力达65％；最高剂量组为45㎎，90分钟TIMI3级能力为63％；患者无变态反应和脑内出血。在研究期间4位患者有较大出血，9位有中度出血。较大出血中的2位和中度出血的5位发生在治疗开始的48小时内，大部分（62％）和治疗过程中血管的机械损伤有关。造成出血r-Sak42D的使用剂量无关。血桨中的纤维蛋白原和纤溶酶原的水平有小比例下降，但没有统计学意义。而α₂–抗纤溶酶有剂量相关的改变，发现剂量相关降低有临界意义。